Formulaire d’inscription Genève

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Demande d'admission - Formulaire on-line

Nous avons besoin de quelques informations
pour faire connaissance

Prénom

Nom de famille

Nationalité

Adresse de messagerie

Adresse

NPA

Localité

Date de naissance

Téléphone Mobile

Téléphone Professionnel

Téléphone Privé

Renseignements professionnels

Titres ou diplômes

Ecoles / Années

Situation professionnelle actuelle

Employeur

Fonction / qualification

Adresse Employeur

Date d'entrée

Attestation de parrainage

Les deux membres ci-dessous proposent l'admission à l'Astech-Vaud du candidat ci-dessus
comme membre :

Parrain 1

Membre actif

Membre passif

Nom / Prénom du parrain

Le connait à titre :

Personnel

Professionnel

Parrain 2

Membre actif

Membre passif

Nom / Prénom du parrain

Le connait à titre :

Personnel

Professionnel

Et pour terminer...

Le demandeur soussigné certifie l'exactitude des informations ci-dessus et s'engage à se conformer aux statuts et aux règlements de l'Association dont il déclare avoir pris connaissance.

Lu et approuvé.

Téléchargez votre photo

...Ou téléchargez le formulaire d'inscription pdf